diagnosticar la alopecia - hombre revisando en el espejo la salud de su cabello

Para nosotros es causa de ansiedad detectar que sufrimos de caída de cabello. Ello provoca alteraciones del volumen, cantidad y grosor del pelo, afectando su apariencia, y con ello, nuestra autoestima. Puede significar que sufrimos de alopecia, que requiere de estudios específicos para determinar la presencia o ausencia de calvicie. Ya que son muchos los mitos sobre la caída del cabello que pueden llevarnos a confusión. En este post conversaremos sobre las pruebas para diagnosticar la alopecia. Con la finalidad de tratar esta afección del cuero cabelludo y lograr el diagnóstico y tratamiento más eficaz para el mismo.

La tricología se encarga de conocer las afecciones del cuero cabelludo, las cuales son tratadas por un profesional experto en ello. Se apoya en estudios y evaluaciones manuales e instrumentales. Que tiene como finalidad hallar el origen de la pérdida de cabello y sus diversas técnicas. Para lograr la cura de dicha condición si es transitorio o determinar si esa pérdida de cabello es definitiva. Entérate de cuáles son los exámenes que deben realizarse para diagnosticar la alopecia.

¿Cómo saber si es alopecia?

diagnosticar la alopecia - tricólogo revisando en su consulta la salud capilar de uno de sus pacientes

Cuando detectamos una apreciable caída de cabello nos asalta la duda de si es o no necesario recurrir a un experto. A fin de detectar si requerimos de un tratamiento en específico. Estamos ante la presencia de dos pasos para lograr la respuesta a esta inquietud. El primero de ellos es la prevención. Donde se acude al perito del área desde el momento en que surgen los primeros signos, sean o no de gravedad. Luego de ello, como segunda parte debe el paciente ser sometido a la correspondiente prueba para diagnosticar la alopecia. De donde va a surgir el tratamiento para recuperar la salud del cabello, según sus síntomas.

¿Qué es la consulta para diagnosticar la alopecia?

diagnosticar la alopecia - hombre mirando hacia el suelo mientras se lleva las manos a la cabeza con claros signos de alopecia

La consulta para diagnosticar la alopecia consiste en una inspección visual detallada de nuestro cabello y cuero cabelludo. Observando la zona afectada y haciendo pruebas manuales y físicas de la misma. Para confirmar o descartar la existencia de una patología en el área en estudio.

Se toma un mechón de cabello (20 a 30 hebras) y se hala el cabello para determinar cuán fácil es su desprendimiento. Si salen más de tres cabellos, se hace un diagnóstico de caída aguda.

En esta misma prueba para diagnosticar la alopecia se efectúa una revisión de la densidad de los folículos pilosos. Para ello se recurre a la técnica signo de Jaquet. Donde se realiza un pinzamiento de la piel del cuero cabelludo. Si el pinzamiento se realiza fácilmente, es signo de que existen pocos folículos pilosos en esa zona. Si es difícil hacer el pinzamiento, indica la presencia de abundantes folículos pilosos.

Adicionalmente se realiza una revisión general del cuero cabelludo afectado. A través de la observación se pueden detectar ciertas patologías como dermatitis, liquen, psoriasis, etc. Así como también estudiar su contexto general, su color, forma, textura.

Se analizan adicionalmente otros factores como el crecimiento del cabello. Si está paralizado puede ser el resultado de factores como problemas de alimentación y alteración del metabolismo.

En resumen, esta prueba preliminar para diagnosticar la alopecia reviste gran importancia. Tanto para el diagnóstico como para hallar la correcta e inmediata solución al caso.

Otras pruebas para diagnosticar la alopecia

diagnosticar la alopecia - paciente en la consulta del especialista el cual esta realizando una prueba para diagnosticar los problemas de caída de cabello

Una vez realizada la exploración manual preliminar. Es recomendable la realización de otras pruebas instrumentales que conducirán al correcto diagnóstico del estado real del cuero cabelludo. las cuales son las siguientes:

Tricograma

Para este examen se utiliza un microscopio especial, donde se realiza un estudio de las raíces de un mechón de cabello afectado. Debe ser arrancado de un solo tirón, para asegurar que el bulbo salga con cada hebra de cabello. Allí se analizará el estado de cada bulbo, si son normales o están en distrofia (debilidad capilar).

Fototricograma

Se realiza una comparación, a través de fotografías, de la zona afectada en el momento del afeitado. Así como en días posteriores a fin de realizar un análisis del proceso de crecimiento capilar y estudio de bulbos de cabello en crecimiento.

Análisis químico del cabello

Por medio de este estudio se detecta la existencia de intoxicaciones accidentales o perturbaciones genéticas en el cabello. Con la finalidad de verificar si afecta la salud capilar, generando la caída o alopecia. Puede detectarse la presencia de minerales tales como plomo, mercurio y cobre, entre otros.

Test Genético Capilar

Esta es la prueba para diagnosticar la alopecia es determinante. Ya que nos permite conocer si se padece de un tipo de caída de cabello de origen hereditario. Además, constituye una de las herramientas más eficaces para otorgar al paciente el más adecuado y preciso tratamiento. Es un método sencillo y sin molestias.

  • Se toma una muestra de ADN de la saliva del paciente, con un bastoncillo de algodón.
  • Se analiza la muestra y se obtienen resultados en un plazo de dos a tres semanas.
  • Con estos resultados se hace el diseño del tratamiento más adecuado, según la afección presentada. Indicando los medicamentos y la terapia a seguir por el paciente.
  • Esta prueba permite detectar con exactitud cuál terapia y fármaco otorga mayor respuesta y dar mejores resultados contra la caída del cabello.
  • Es una de las pruebas más recomendadas para pacientes con antecedentes hereditarios de alopecia. Permite ejecutar pruebas tempranas para detección y tratamiento oportuno y efectivo.

¿Cómo se categorizan las pruebas para diagnosticar la alopecia?

 diagnosticar la alopecia - especialista revisando la calidad del cabello de una paciente con alopecia en las entradas

Las pruebas para diagnosticar la alopecia se pueden categorizar en 3:

  • Métodos no invasivos: Estas son las historias médicas, el examen general, inspección y palpación del pelo y cuero cabelludo, demoscopia, fotografía, entre otros.
  • Métodos semi-invasivos: Hablamos del tricograma.
  • Métodos invasivos: La biopsia.

Este tipo de pruebas para diagnosticar la alopecia se realiza con más frecuencia de lo que se piensa. Los centros estéticos, reciben diariamente más cantidad de pacientes por consultas capilares que por otras consultas. Tales como dermatología infantil, acné, o consultas cosméticas. Las consultas por problemas del cabello son parte importante de la facturación de estos centros. Los pacientes que visitan estas clínicas, suelen estar preocupados, han visitado varios centros y andan en busca de profesionales experimentados. Que hagan las pruebas diagnósticas necesarias, para solucionar su problema.

Tipos de alopecia y cómo se diagnostica cada una de ellas

tricólogo revisando los problemas de alopecia androgénica de un paciente

Aquí algunos tipos de alopecia y cómo se diagnostican cada uno de ellos:  

Alopecia Androgénica 

Es una de las alopecias con mayor grado de aparición, tanto en hombres como en mujeres. Se distingue por la reducción progresiva de los folículos capilares, lo que lleva a un adelgazamiento del cabello y, finalmente, a la calvicie.  

Su diagnóstico incluye:  

  • Revisar los antecedentes médicos de alopecia en la familia y examen físico del paciente. 
  • Dermatoscopia para observar los folículos pilosos. 
  • Biopsia del cuero cabelludo en algunos casos.  

Alopecia Areata 

Es una enfermedad autoinmune que causa la pérdida súbita de parches de cabello en zonas concretas del cuerpo. No hace diferenciación de sexo, y puede afectar en cualquier edad. Para su diagnóstico se necesita:  

  • Examen clínico basado en la apariencia de los parches de pérdida de cabello. 
  • Biopsia en casos de duda, para confirmar el diagnóstico. 
  • Exámenes de sangre para buscar posibles trastornos autoinmunes subyacentes. 

Alopecia Cicatricial 

Es una forma rara de alopecia en la que los folículos pilosos son destruidos debido a una inflamación severa, dejando cicatrices permanentes. Este tipo de alopecia es irreversible. Su diagnóstico implica realizar:  

  • Muestra de piel del cuero cabelludo para identificar inflamación y desarrollo de cicatrices. 
  • Dermatoscopia para evaluar los folículos. 

Efluvio Telógeno 

Es una forma temporal de pérdida de cabello que ocurre cuando el ciclo normal del cabello se interrumpe. Lo que provoca una mayor caída de cabellos en la fase telógena (fase de descanso del ciclo capilar). Puede ser causado por estrés, enfermedad o deficiencias nutricionales. 

Diagnóstico: 

  • Historia clínica para identificar desencadenantes recientes (estrés, medicación, etc.). 
  • Prueba de tracción del cabello para evaluar la cantidad de cabello que se desprende. 

¿Qué tipos de alopecia tienen cura y cuales son permanentes?

mujer con problemas severos de caída del cabello

¿Quieres conocer qué tipos de alopecia tienen cura y cuáles no? Sigue leyendo.  

Alopecias con cura 

  • Efluvio Telógeno: al ser una condición temporal, la mayoría de los casos se resuelven una vez que el factor desencadenante desaparece
  • Alopecia Areata (en algunos casos): en ciertos pacientes, el cabello puede volver a crecer espontáneamente, aunque los casos recurrentes o graves pueden requerir tratamiento. 

Alopecias permanentes 

  • Alopecia Androgénica: es progresiva y permanente sin tratamiento, aunque puede ser ralentizada. 
  • Alopecia Cicatricial: es irreversible, ya que los folículos pilosos están destruidos

¿Qué hacer en caso de caída del cabello?

hombre mayor antes y después de un injerto capilar 

Si tienes una pérdida capilar significativa, puedes probar:  

Medicamentos tópicos 

  • Minoxidil: es uno de los tratamientos tópicos más comunes para la alopecia androgénica. Funciona aumentando el flujo sanguíneo a los folículos pilosos y prolongando la fase de crecimiento del cabello. Su uso implica la aplicación diaria en el cuero cabelludo. El tratamiento necesita de varios meses antes de mostrar los primeros resultados, además el tratamiento se tiene que mantener para evitar las recaídas. 
  • Corticosteroides tópicos: se usan principalmente en casos de alopecia areata. Reducen la inflamación en el área afectada y pueden ayudar a estimular el crecimiento del cabello en algunas personas. Se aplican en áreas específicas afectadas por la alopecia. 
  • Inhibidores de la 5-alfa-reductasa (Finasteride): aunque generalmente se toma por vía oral, existen preparaciones tópicas que pueden ser efectivas en hombres con alopecia androgenética. Inhiben la transformación de testosterona en dihidrotestosterona (DHT), lo que reduce la miniaturización de los folículos capilares. Debe usarse diariamente bajo supervisión médica, ya que puede tener efectos secundarios. 

Injerto capilar: la solución definitiva 

El injerto capilar es un procedimiento quirúrgico que extrae folículos capilares sanos de una zona donante para injertarlos en la zona afectada por la alopecia

El procedimiento incluye:  

  • Extracción de folículos: en FUE, los folículos se extraen individualmente. Mientras que en FUT se retira una tira de piel con cabello y luego se separan los folículos. 
  • Preparación del área receptora: se crean micro incisiones en la zona donde se trasplantarán los folículos. La distribución de estos varía según el patrón de pérdida de cabello del paciente. 
  • Implantación de folículos: los folículos extraídos se colocan en las incisiones, garantizando que sigan el ángulo y la dirección natural del cabello. 

Es un tratamiento permanente y efectivo, especialmente en casos de alopecia androgénica avanzada.

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